Drugs used to treat thromboembolic disorders
Anti-coagulant durgs
Anti-platelet drugs
Anti-coagulant: هي عباره عن أدوية تعطل عملية التخثر .
( 1 )
Heparin
Rapid anticoagulant
S.C or I.V ولايعطى إلا عن طريق الحقن
Enoxaparin أيضاً لايعطى إلا عن طريق الحقن
M.O.A
antithrombin 3: مضاد للتجلط موجود في الجسم
heparin + anti thrombin 3 -----> complex
complex -----> inhibition or inactivation to thrombin -----> decrease coagulation effect
وظيفة thrombin هي تحويل fibrinogen إلى fibrin ولكن مع استخدام heparin يمنع هذا التحول .
T.U : إستخداماته
Anti-coagulant for pregnant women
Pulmonary embolism تجلط في الرئة
Deep vein thrombosis
S.E
Hypersensitivity
Bleeding
Thrombocytopenia نقص في الصفائح الدموية
Monitoring
تتم ملاحظة المريض المعالج بي heparin في المختبر بواسطة إختبار
APTT ( activated partial thromboplastin time )
الشخص العادي 40 ثانيه ثم يحدث التخثر
مع heparin بين 60-80 ثانيه ثم يحدث التخثر
عن طريق هذا الاختبار نستطيع تحديد الجرعة
اذا كان APTT أكثر من 80 ثانيه ننقص الجرعه
واذا كان APTT أقل من 60 ثانيه نزود الجرعة
Drug interaction
Drugs that depress platelet function like aspirin
CONTRAINDICATIONS FOR HEPARIN IS
Thrombocytopenia
Uncontrollable bleeding
وبعد العمليات للعين أو الدماغ
Antidote
Protamine sulfate
should given within 15 minutes of Heparin toxicity
For each 100units of heparin in the body , 1mg of protamine should be injected