بعض الأدوية التي تستخدم في علاج تخثر الدم

Drugs used to treat thromboembolic disorders

Anti-coagulant durgs
Anti-platelet drugs


Anti-coagulant: هي عباره عن أدوية تعطل عملية التخثر .


( 1 )
Heparin

Rapid anticoagulant
S.C or I.V ولايعطى إلا عن طريق الحقن
Enoxaparin أيضاً لايعطى إلا عن طريق الحقن

M.O.A
antithrombin 3: مضاد للتجلط موجود في الجسم

heparin + anti thrombin 3 -----> complex
complex -----> inhibition or inactivation to thrombin -----> decrease coagulation effect


وظيفة thrombin هي تحويل fibrinogen إلى fibrin ولكن مع استخدام heparin يمنع هذا التحول .

T.U : إستخداماته

Anti-coagulant for pregnant women
Pulmonary embolism تجلط في الرئة
Deep vein thrombosis

S.E

Hypersensitivity
Bleeding
Thrombocytopenia نقص في الصفائح الدموية



Monitoring

تتم ملاحظة المريض المعالج بي heparin في المختبر بواسطة إختبار
APTT ( activated partial thromboplastin time )
الشخص العادي 40 ثانيه ثم يحدث التخثر
مع heparin بين 60-80 ثانيه ثم يحدث التخثر
عن طريق هذا الاختبار نستطيع تحديد الجرعة
اذا كان APTT أكثر من 80 ثانيه ننقص الجرعه
واذا كان APTT أقل من 60 ثانيه نزود الجرعة


Drug interaction
Drugs that depress platelet function like aspirin

CONTRAINDICATIONS FOR HEPARIN IS

Thrombocytopenia
Uncontrollable bleeding
وبعد العمليات للعين أو الدماغ

Antidote

Protamine sulfate
should given within 15 minutes of Heparin toxicity
For each 100units of heparin in the body , 1mg of protamine should be injected