ما هو القرص المنزلق (الإنزلاق الغضروفي)؟
الأقراص عبارة عن وسادات واقية لامتصاص الصدمات بين عظام العمود الفقري (الفقرات). يشار إلى الأقراص التي تشبه الوسادة بين فقرات العمود الفقري على أنها أقراص بين الفقرات. على الرغم من أنها لا "تنزلق" في الواقع ، قد يتضخم القرص أو ينفصل أو يتمزق. يمكن أن يؤدي ذلك إلى فشل غضروف القرص والأنسجة المجاورة (الفتق) ، مما يسمح لجزء الجل المركزي من القرص بالهروب إلى الأنسجة المحيطة. يمكن لهذه المادة البارزة الشبيهة بالهلام أن تضغط على الحبل الشوكي أو على العصب المجاور لتسبب أعراض الألم أو التنميل أو الضعف إما حول القرص المنفتق التالف أو في أي مكان على طول المنطقة التي يوفرها هذا العصب.
اطلب الرعاية الطبية لأي ألم في الظهر أو الرقبة يحد من النشاط ، يستمر لبضعة أيام ، مصحوبًا بألم في الصدر أو ألم في البطن أو حمى أو فقدان السيطرة على المثانة أو خدر أو ضعف.
قد يشمل العلاج استخدام أكياس الثلج ، و العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والتمارين ، وأحيانًا الإصلاح الجراحي.
لا يعاني العديد من الأشخاص من أعراض الانزلاق الغضروفي ، ومعظم الأشخاص الذين يعانون من الانزلاق الغضروفي لا يحتاجون إلى جراحة.
وبالتالي ، فإن مصطلح القرص المنزلق للشخص العادي هو تسمية خاطئة ويشير بالفعل إلى حالة برزت فيها أجزاء من قرص غير طبيعي أو مصاب أو متدهور ضد الأنسجة العصبية المجاورة. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم القرص المنزلق أو القرص المنفتق أو القرص الممزق أو القرص المطوي. المنطقة الأكثر تأثرًا هي في أسفل الظهر ، ولكن أي قرص يمكن أن يتمزق ويصبح انفتاقًا ، بما في ذلك تلك الموجودة في الرقبة. تكون الأعصاب الشوكية والحبل الشوكي عرضة انفتاق القرص في الرقبة والظهر الأوسط وأسفل الظهر.
ما هي أسباب وعوامل خطر انزلاق القرص؟
عوامل الخطر التي تؤدي إلى انزلاق القرص تشمل الشيخوخة مع الضمور المرتبط وفقدان مرونة الأقراص والهياكل الداعمة ؛ إصابة من رفع غير لائق ، خاصة إذا كان مصحوبًا بالتواء أو دوران ؛ وقوى الضغط المفرطة المرتبطة بالأنشطة البدنية. الصدمة الحادة المفاجئة هي سبب غير شائع انزلاق القرص.
ما هي أعراض انزلاق غضروفي؟
تخرج أعصاب الجسم من العمود الفقري عند كل مستوى من العمود الفقري في أسفل الظهر ووسط الظهر والرقبة. يمكن القرص المنفتق أن ينتج أعراضًا في أي مكان على طول هذا العصب ، على الرغم من إصابة وتهيج الأعصاب في العمود الفقري نفسه. (يُعرف هذا الألم المشار إليه ، حيث يتم "إحالة" الألم من مصدر المشكلة في العمود الفقري إلى المنطقة التي يوفرها العصب المصاب.) يمكن أن ينتج القرص المنزلق درجات متفاوتة من الألم في الظهر أو الرقبة مع خدر أو ضعف في الأعضاء أو الذراعين أو الساقين المقابلة على النحو التالي:
بالنسبة للأقراص المنزلق في الرقبة: تشمل أعراض الرقبة والأعراض الأخرى المرتبطة بها خدرًا أو وخزًا أو ضعفًا أو ألمًا في الكتف أو الرقبة أو الذراع أو اليد. غالبًا ما تزداد أعراض الانزلاق الغضروفي في الرقبة أو تنقص مع حركة الرقبة.
بالنسبة للأقراص المنزلق في أسفل الظهر ، تشمل أعراض الظهر
ألم في الجزء الخلفي من كل ساق من الأرداف إلى الركبة أو ما بعدها (وهذا يسمى عرق النسا ، لأنه يؤثر على العصب الوركي)
خدر أو وخز أو ضعف أو ألم في الأرداف أو الظهر أو الساقين أو القدمين أو كل هذه الأعراض مثل عرق النسا
خدر ووخز حول فتحة الشرج أو الأعضاء التناسلية
ألم مع الحركة أو الإجهاد أو السعال أو رفع الساق
صعوبة التحكم في حركة الأمعاء أو وظيفة المثانة