حَبّ الشباب- العُدّ أو العُدّة
ما هو حَبّ الشباب؟
هو مرض جلدي معروف, و لكنه غير معدي، يتميز بانسداد في مسام البشرة وظهور بثرات. وعلى الرغم من كونه لا يُشكل خطراً على حياة الإنسان فإن حَبّ الشباب حالة مُزعجة ومُشوِهة، و يُسبب حَبّ الشباب في الحالات الشديدة ندبات دائمة وخطيرة.
ما هي أنواع حَبّ الشباب؟
o حَبّ الشباب الشائع (العادي) Acne Vulgaris : أكثر الأنواع شيوعاً عند اليافعين حول سن البلوغ، ويصيب على نحو نموذجي الوجه والأكتاف والصدر .
o حَبّ الشباب الوردي (العُدّ الوردي) Acne Rosacea: طفح أحمر يظهر غالباً على الوجه.
o حَبّ الشباب الجدري ( العُدّ الجدري أو الخِلْباني) Acne Keloidalis Nuchae: طفح يحدث بسبب الحلاقة.
o حَبّ الشباب المُكور ( العُدّ المُكور) Acne Conglobata: تجمع عنقودي من الخراجات أو الحبوب والتي قد يصل حجمها إلى حجم كرة صغيرة ويمكن أن تدوم لسنين.
o حَبّ الشباب التجميلي Acne Cosmetica:إصابة تُسببها مواد التجميل.
o حَبّ الشباب المُداهم (المُفاجئ) Acne Fulminans : هو شكل حاد وشديد من حَبّ الشباب المُكور.
o حَبّ الشباب الدوائي Acne Medicamentosa : سببه البدء أو التوقف عن استعمال دواء ما.
o حَبّ الشباب الكلوري Chloracne : سببه التعرض للهايدروكاربونات الكلورية مثل الديوكسينات، والفينيلات الثُنائية المتعددة الكلور polychlorinated biphenyls (PCBs).
أين وكيف تظهر الإصابة؟
تظهر إصابة حَبّ الشباب النموذجية على الوجه، والرقبة، والصدر، والظهر، والأكتاف وهي المناطق الجلدية الأكثر غنىً بالغدد الدهنية. ولحَبّ الشباب عدة أشكال من البثرات يُمكن تصنيفها في صنفين:
1. حَبّ الشباب غير الالتهابي (المُغلق) Non-Inflammatory Acne(Obstructive Acne):
o الرؤوس السوداء (الزوّان المفتوح Open Comedones ): تحدث عنما تُغلق المسام جزئياً، مما يسمح لبعض الدهن والجراثيم وخلايا الجلد الميتة من الارتشاح إلى سطح الجلد.
o الرؤوس البيضاء (الزوّان المُغلق Closed Comedones ) : تحدث عندما تُغلق المسام كلياً، مما يحبس المواد الدهنية والجراثيم وخلايا الجلد الميتة، وهذا يُسبب ظهور رؤوس بيضاء على سطح الجلد.
2. حَبّ الشباب الالتهابي Inflammatory Acne:
o الحُطاطات Papules: هي عبارة عن نتوءات حمراء مُلتهبة بدون رأس.
o النافطات Pustules: شبيهة بالرؤوس البيضاء إلا أنها مُلتهبة، وتظهر على شكل دوائر حمراء ذات مركز أبيض أو أصفر.
o العُقدNodules: هي نتوءات كبيرة وقاسية تظهر تحت سطح الجلد.
o الأكياس Cycts: تُشبه العقد إلا أنها تكون مملؤة بالقيح وقد يصل قطرها إلى 5 ملم أو يتجاوز ذلك.
o الندبات Scars: تنتج حين يُعصر كيس حَبّ الشباب، مما يؤدي بدوره إلى التهاب أعمق وأكثر إيلاماً.
عادة ما يُعاني المصابين من النوعين السابقين معاً.
كيف يتكون حَبّ الشباب؟
يتكون حَبّ الشباب عندما يتراكم الدهن الناتج عن زيادة إفراز الغدد الدهنية وخلايا الجلد الميتة فيقوم بسد الجُريب الشعري. كما يظهر حَبّ الشباب في بعض الحالات بسبب خطأ في عملية توضع الكيراتين في الجلد مؤدياً إلى توسف غير طبيعي لطبقة الجلد المسامية.
تُشكل المُفرزات الدهنية التي تتجمع تحت المسام المُغلقة بيئة ملائمة لجراثيم بروبيون باكتيريوم أكنيز Propionibacterium acnes الموجودة في الجلد لتتكاثر بشكل كبير، ويلتهب الجلد كرد فعل طبيعي مما يشكل الإصابة التي نراها.
من هم المعرضون للإصابة بحَبّ الشباب؟
يُصيب حَبّ الشباب الذكور والإناث على حد سواء، إلا أنه يُمكن أن يكون أسوأ عند الذكور بسبب بشرتهم الأكثر إفرازاً للدهن . يُصاب ما يزيد عن 4 من كل 5 أشخاص بين سن 12 إلى 24 سنة بحب الشباب لمرة واحدة على الأقل، وليس مُستغرباً أن يُصاب من هم في الثلاثينات أو أكثر بحَبّ الشباب.
ما هي العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بحَبّ الشباب؟
يُمكن أن تُسبب التغيرات الهرمونية في الجسم الإصابة بحَبّ الشباب أو تزيد من تُفاقم الحالة، وهذه التغيرات شائعة عند :
o سن المراهقة الذكور والإناث.
o قبل موعد الدورة الشهرية لدى الإناث بيومين إلى سبعة أيام.
o الحمل.
o تناول بعض الأدوية مثل الستيروئيدات.
وهناك عوامل أخرى مثل :
o تعرض الجلد المُباشر للمواد الدهنية، أو بعض مواد التجميل.
o عامل الوراثة.
o الاحتكاك أو الضغط المستمرين على الجلد، كاستعمال الهاتف، والخليوي، والخوذات، و الياقات الضيقة، والشنط التي تُحمل على الظهر.
ما الذي يُمكن أن يجعل الإصابة أسوأ؟
هُناك عدة عوامل تؤدي إلى زيادة حدة الإصابة مثل:
o المواد التجميلية ذات الأساس الدهني، الزيوت الواقية من الشمس، هُلام (جيل) الشعر والرذاذ.
o الدورة الشهرية (الحيض) عند الإناث.
o عصر أو ثقب الحبوب.
o فرك الجلد بشدة.
o العوامل العاطفية، مثل الضغط النفسي والقلق.
o العوامل البيئية، مثل الرطوبة، أو التعرض للأوساخ أو المواد الدهنية في الهواء مما يسبب تهيج الجلد ( الأشخاص الذين يعملون في مطاعم الوجبات السريعة، وكذلك الذين يتعرضون بانتظام إلى الزيوت الخاصة بالآليات).
o تناول بعض الأدوية مثل الفينيتوين Phenytoin، والأيزونيازايد Isoniazid، والفينوباربيتال Phenobarbital، والليثيوم Lithium ، والكوينين Quinine ، والريفامبين Rifampin ، والستيروئيدات Steroids.