جنتاميسين سلفات أمبــول
التركيب :
تحتوى كل أمبولة 1 ملليلتر على جنتاميسين ( فى صورة سلفات ) 40 مجم
تحتوى كل أمبولة 2 ملليلتر على جنتاميسين ( فى صورة سلفات ) 80 مجم
الخواص :
جنتاميسين مضاد حيوى ذو تأثير قاتل للبكتيريا، فهو يعمل على تثبيط تخليق بروتينات الخلايا البكتيرية الحساسة له، و تظهر فاعليته أساساً ضد كثير من البكتيريا سالبة الجرام مثل أنواع كلبسيلا وسودوموناس و بروتياس وكمبيلوبكتر. كما أنه فعال ضد بعض أنواع البكتيريا موجبة الجرام مثل سلالات الستافيلوكوكس التى تقاوم تأثير البنسيللين. يصل أعلى تركيز للدواء فى البلازما خلال 30 إلى 60 دقيقة و يستمر لمدة 6 إلى 8 ساعات، و ذلك بعد الحقن العضلى و الوريدى. يتم إنتشار الدواء فى سوائل الجسم المختلفة مثل الأذن الداخلية و لكنه أقل ظهوراً فى السائل الدماغى المخى و العين. يعـبر الجنتاميسين غشاء المشيمة و يظهر بكمية قليلة فى لبن الأم. تبلغ فترة نصف العمر للدواء من ساعتين إلى ثلاث
ساعات و تكون أطول فى الأطفال حديثى الولادة و فى مرضى القصور الكلوى .
دواعى الإستعمال :
◄علاج العدوى البكتيرية المتقدمة مثل حالات التسمم الدموى البكتيري و الإصابات البكتيرية للأطفال حديثى الولادة.
◄ الإصابات البكتيرية المتقدمة للجهاز التنفسى، الجهاز البولى، الجهاز الهضمى مثل إلتهاب الغشاء البريتونى، الجلد، العظام، الأنسجة الرخوة .
◄ الإصابات المختلفة ببكتيريا الستافيلوكوكس مثل حالات الإلتهاب الرئوى عند الأطفال حديثى الولادة.
نواهى الإستعمال :
◄الحساسية المفرطة لمادة الجنتاميسين أو أنواع الأمينوجليكوزيدا ت الأخرى .
◄مرضى الإرتخاء العضلى العصبى.
الإستخدام أثناء فترة الحمل :
يمنع إستخدام الدواء أثناء فترة الحمل نظراً لتأثيراته على الجنين .
الإحتياطات :
◄ يراعى خفض الجرعة المعطاه من الجنتاميسين فى حالات القصور الكلوى.
◄يجب تعاطى السوائل أثناء العلاج و التأكد من عدم وجود جفاف قبل العلاج.
الآثار الجانبية :
◄ التسمم الكلوى : يحدث فى حالة إعطاء جرعات عالية .
◄ التأثير على الأعصاب : لا يحدث إلا فى حالة إعطاء جرعات عالية و لمدة طويلة فى مرضى القصور الكلوى.
◄ تسمم العصب السمعى: قد يحدث تلف بالعصب السمعى و خلل فى توازن الجسم.
◄ نادراً ما تحدث بعض أعراض مثل الدوخة، خمول، عدم وضوح الرؤية، و فقدان الشهية.
الجرعة :
يؤخذ عن طريق الحقن فى العضل أو ببطء شديد بالوريد( على مدى 3 دقائق على الأقل)أوعن طريق التسريب الوريدى المستمر .
للكبار :
2 - 5 مجم / كجم يومياً ( مقسمة إلى جرعات متساوية كل 8 ساعات ) .
فى حالة القصور الكلوى تكون الفترة بين الجرعات المتتالية كالآتى :
كل 12 ساعة فى حالة معدل تنقية الكرياتنين 30 - 70 ملليلتر / دقيقة .
كل 24 ساعة فى حالة معدل تنقية الكرياتنين 10 - 30 ملليلتر / دقيقة .
كل 48 ساعة فى حالة معدل تنقية الكرياتنين 5 - 10 ملليلتر / دقيقة .
و مرتين فى الأسبوع بعد كل جلسة غسيل عند معدل تنقية الكرياتنين أقل من 5 ملليلتر / دقيقة .
للأطفال :
حديثى الولادة حتى سن أسبوعين : 3 مجم / كجم كل 12 ساعة .
من سن أسبوعين حتى 12سنة : 2 مجم / كجم كل 8 ساعات .
الحفظ:
◄ يحفظ عند درجة حرارة لا تزيد عن 30ْ م .
◄ يحفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال .
العبوة :
علبة تحتوى على 6 أمبولة ( 1 ملليلتر )، علبة تحتوى على 100 أمبولة ( 1 ملليلتر ) .
علبة تحتوى على 3 أمبولة ( 2 ملليلتر ) ، علبة تحتوى على 100 أمبولة ( 2 ملليلتر ) .
علبة تحتوى على 10أمبولة ( 2 ملليلتر ) .