ينقسم فحص ما قبل الزواج إلى مرحلتين : مرحلة الاستشارة الطبية و مرحلة الفحوصات المخبرية.
مرحلة الاستشارة الطبية تشمل أولا مقابلة طبية تركز على البحث في التاريخ المرضي للشخص و عائلته المقربة للبحث عن بعض الأمراض الوراثية مثل التثلث الصبغي 21 و التليف الكيسي و الاعتلال العضلي و الهيموفيليا و فقر الدم المنجلي،... كما نركز في هذه المقابلة على دراسة مختلف جوانب الأمراض المزمنة المحتملة التي من الممكن أن تؤثر على أي حمل مرتقب، أو عكس ذلك وصف طريقة ناجعة لمنع الحمل إذا كانت تلك إرادة الزوجين.
من بين الأمراض المزمنة التي نركز عليها في فحص ما قبل الزواج يمكننا ذكر: الارتفاع المزمن للضغط الدموي، السكري، أمراض القلب، الربو، الصرع، فرط الدرقية، أمراض الكلي المزمنة، أو أية أمراض أخرى تحتاج إلى علاج و مراقبة دائمين أو إلى تكييف العلاج حتى يمر الحمل بسلام (حمض الفوليك مثلا عند المصابات بمرض الصرع).
يقوم الطبيب أيضا بالبحث في مختلف أنواع سلوكيات الإدمان من تبغ و باقي المخدرات و الكحول و الأدوية... كما نقوم بتقديم بعض النصائح الخاصة بنمط الحياة بعد الزواج خصوصا فيما يتعلق بتناول الأطعمة و ممارسة الرياضة لتفادي الزيادة في الوزن التي أصبحت شائعة بين الأزواج الجدد.
نقوم أيضا – إذا أمكن – بالتحقق من استفادة الشخص من مختلف التلقيحات المضمنة في البرنامج الوطني للتلقيح، على الأقل في شقه الإلزامي (الكزاز، شلل الأطفال، السل، الالتهاب الكبدي الفيروسي ب،...).
بعد هذه المرحلة التفصيلية من الاستشارة، يقوم الطبيب بفحص سريري سريع و موجه للزوجين حسب الأعراض أو الأمراض التي يعانون منها. كما أنه من المعتاد قياس الطول و الوزن و الضغط الدموي و دراسة حدة البصر و السمع و البحث عن تسوس الأسنان.
بعد مرحلة الاستشارة الاكلينيكية، يقوم الطبيب بوصف مجموعة من التحاليل الطبية خاصة تلك البيولوجية التي يمكن تقسيمها إلى شطرين :
- التحاليل الاعتيادية التي يصفها الطبيب لجميع "المرضى" : فصيلة الدم، تحاليل داء القطط، الحصبة الألمانية، الزهري، السيدا، الالتهاب الكبدي الفيروسي ب وَ س،...
- يمكن أن نطلب تحاليل إضافية مثل نسبة السكري أو الكولسترول في الدم إذا كان التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي يتطلب ذلك،...
بعد التوصل بالنتائج، يقوم الطبيب بإنجاز تقرير جامع لفحص ما قبل الزواج، كما يصف العلاج المحتمل للمشاكل التي تم الكشف عنها عبر الفحص السريري أو الفحوصات المخبرية.
و عكس ما يظن البعض فإننا لا نطلب أو نقترح أية فحوصات للكشف عن خصوبة الزوجين إلا في حالات معينة بعينها مثل دوالي الخصية عند الرجل أو تكيس المبايض عند المرأة أو المشاكل الخلقية الجنسية.