السلام عليكم ورحمهـ الله وبركاتهـ .. في البداية ماهي القدم الحنفاء ؟ يحدث في القدم والكاحل فتكون القدم متشوهة للداخل وملتفة ومنبسطة للارض مع شد في الاوتار خاصة الوتر الاخيلي مع تشوه ثانوي في عظام القدم والكاحل وتقريبا خمسون بالمائة من هذا التشوه يصيب القدمين معا. العلامات المرضية : العلامات المرضية يكون شكل القدم مائلاً في وضعه ، مختلفاً عن الشكل الطبيعي ، ويكون أكثر وضوحاً مع التقدم في العمر ، حيث يكون الجزء الخلفي من القدم أحنف ومقوس الجزء الأوسط من القدم متقوس ، الجزء الأمامي مائل نحو المحور ومتصلب .. مانسبة اصابته بين الذكور والإناث ؟ يصيب هذا التشوه الذكور اكثر من الاناث مرتين .. ماهو السبب الرئيسي للإصابة ؟ السبب الرئيسي للقدم الحنفاء غير معروف ولكن هناك نظريات قد تكون مسببة لذلك التشوه منها ..الصلب المشقوق: ..السبب الوضعي : وهو وضع الجنين داخل الرحم .. السبب الوراثي: وتحدث بنسبة واحد لكل ألف مولود ( تقريباً ) ، وفي الغالب لا يكون مصحوباً بأي عيوب خلقية أخرى ماهو العلاج ؟ يبدأ العلاج عادة في الاسبوع الاول بعد الولادة وذلك لاعطاء الجلد فرصة ليقوى. فيقوم المعالج الطبيعي بمحاولة شد واستطالة الاوتار والاربطة حول القدم مع تشكيل القدم تدريجيا ومن ثم وضع جبس للمحافظة على الوضع الجديد, ويتم في العادة تغيير الجبس مرة كل اسبوع مع اجراء نفس اسلوب الشد والاستطالة وبعد ذلك يغير الجبس مرة كل اسبوعين لمدة شهرين, وبعدانقضاء 3 أشهر يحدد جراح العظام اذا ما كانت تلك القدم قابلة للعلاج بذلك الاسلوب او التحول الى العلاج الجراحي. وعادة يحبذ ان تكون العملية الجراحية ما بين سن 6 أشهر وتسعة أشهر حتى تكون القدم في وضع اكبر ويكون الطفل بوضع صحي افضل, وايضا ليكتمل العلاج قبل بداية مشي الطفل لتكون اول خطوة له على قدم سليمة. العملية الجراحية : ببساطة هي محاولة وضع القدم والكامل في احسن حال وأقرب ما يكون للوضع الطبيعي وذلك بعمل استطالة للوتر الاخيلي وبعض الاوتار الاخرى وفك الانسجة والعضلات مع فتح مفاصل القدم والكاحل لوضع القدم في وضع جيد وتثبيت ذلك باسيام معدنية لتحافظ على الوضع الجديد ومن ثم وضع جبس لمدة تقريبا ثلاثة اشهر يغير خلالها مرتين الى ثلاث مرات لازالة الخيوط الجراحية وإزالة الاسيام المعدنية وتشكيل القدم في كل مرة يغير فيها الجبس,وبعد ذلك يصمم للمريض جهاز بلاستيكي يوضع داخل الحذاء ويحافظ على القدم بوضعها الجيد وحتى يبدأ في المشي. مع اطيب الامنيات..