المظاهر السريرية: المظاهر الجلدية حمامي عقدية. حمامي عديدة الأشكال. اندفاع عدي الشكل (مثل حبوب الشباب). خراجات تحت اللسان ـ آفات بثرية حطاطية ـ تقيح جلدي. المظاهر العامة: التهاب وريد خثري. التهاب مفاصل: عديد المفاصل. تناذر مخيخي يشبه التصلب العديد. المظاهر بالأغشية المخاطية: آفات الأغشية المخاطية مفردة أو متعددة مع قاعدة رمادية متسخة محاطة بهالة حمراء، مخاطية الشدق والحنك والشفتين واللسان قد تصاب. التقرحات قد تترك ندباً. القرحات مؤلمة وتسبب ألماً شديداً قد تتدخل بالطعام والكلام وتؤدي لرائحة فم كريهة. المظاهر التناسلية: تقرح في الصفن ـ القضيب والإحليل. تقرح في الأشفار والمهبل وعنق الرحم. تقرح في منطقة الشرج والمناطق المغبنية والعجان. القرحات مؤلمة بشدة. شفاء القرحات قد يؤدي لتندب وتشوه في الشكل. المظاهر العينية ألم حول الحجاج شديد وخوف من الضياء. التهاب ملتحمة وتقيح الغرفة الأمامية للعين، التهاب القزحية و التهاب الجسم الهدبي. قد يكون العمى هو المرحلة الأخيرة، إذ ينجم ذلك عن ضمور العصب البصري. داء رايتر Reiter's disease يحدث التناذر بشكل رئيسي عند الذكور الشباب وقد يصيب الأطفال. المظاهر السريرية: هذا التناذر يتصف بثلاثي المظاهر: 1 ـ العين: التهاب الملتحمة ـ التهاب القزحية ـ التهاب القرنية. 2 ـ التهاب الإحليل: غير جرثومي، مؤلم مع تبول دموي وبيلة قيحية، التهاب المثانة، التهاب البروستات والتهاب الحويصل المنوي شائعة. 3 ـ التهاب المفاصل: مفاصل متورمة ومؤلمة. المظاهر العامة: حمى ـ ضعف ـ نقص وزن. المظاهر الجلدية: حويصلات وقرحات صغيرة متعددة مصفرة على الراحتين والأخمصين. آفات الراحتين والاحمصين تصبح مفرطة التقرن ومتسمكة ومتقشرة تشبه فرط التقرن السيلاني. مظاهر الأغشية المخاطية: آفات الأغشية المخاطية هي قرحة سطحية في الناحية التناسلية والأغشية المخاطية للبلعوم والحنك القاسي. المظاهر القلبية: نادرة وهى التهاب الشفاف ـ التهاب العضلة القلبية وقصور الأبهر هي مظاهر غير شائعة.
تناذر بوتس ـ جيكرز Peutz - Jegher's syndrome يتصف هذا التناذر بتصبغ ومرجلات معوية. اللطاخات المصطبغة قد توجد عند الولادة وعادة تظهر في الرضع والطفولة الباكرة، لكنها قد تحدث متأخرة. الغشاء المخاطي الفموي غالباً يصاب بشكل دائم. التصبغ الفموي عادة مسيطر ودائم لكن اللطاخات على الشفتين والجلد قد تزول بعد البلوغ. نادراً ما تصطبغ الأظافر بشكل شرائط عمودية أو منتشرة. المظاهر السريرية: المظاهر في الأغشية المخاطية بقع غير منتظمة دائرية أو بيضوية مصطبغة باللون البني وغالبا بالأسود، بقطر 1 - 5 ملم تتوزع بشكل غير منتظم فوق مخاطية الشدق، اللثة والشفتين خاصة السفلي. التصبغ الوجهي والمخاطي بدون دليل واضح تظهر على المرجلات المعوية والتي قد توجد في الأقارب. المرجلات المعوية قد تسبب نوبات متكررة من الألم البطني الماغص، الإقياء والإنفلات المعوي. خباثات ونزف مستقيمي. المظاهر الجلدية اللطاخات المصطبغة على الوجه تكون صغيرة غالبا أقل من 1 ملم واكثر سواداً وتتركز حول الأنف والفم. قد توجد لطاخات كبيرة على اليدين والقدمين والراحتين والأخمصين. المظاهر الجهازية ألم بطني يحدث عادة يسبب إنسداد الأمعاء. نزف مستقيمي شائع والأقياء الدموية قد يحدث مع البوليبات (المرجلات) المعدية وفي الاثني عشر (العفجية). فقر دم. التشخيص التفريقي: داء أديسون النمش الجلدي تناذر جاردنر البقع البيضاء في مخاطية الشدق عدة عوامل قد تسبب بقع بيضاء في مخاطية الشدق: الأسباب: انتانات في مخاطية الشدق مثل الآفات العقبولية قد تسبب بقع بيضاء محاطة بمنطقة حمامية. السلاق يؤدي الى بقع بيضاء فموية. البقع المخاطية الافرنجية: بقع بيضاء رمادية مؤلمة، مرتفعة ومحاطة بمنطقة حمامية. آفات الشدق تحدث أكثر ما تحدث على الشفة السفلي من الداخل، واللسان وأجزاء أخرى من الفم، البقع المخاطية تكون معدية بشدة والاختبارات المصلية للافرنجي إيجابية. الحزاز المسطح الفقاع: الفقاع المخاطي. الطلاوة المشعرة: هي آفة بيضاء تظهر على اللسان مع غشاء كاذب أبيض مقشور على قاعدة حمامية. الزرع يبين العوامل الممرضة المسببة. الطلاوة: آفات حزازاية الشكل تترافق مع عدة أدوية، أمراض كبدية وداء رفض الأنسجة. الوحمة الاسفنجية البيضاء: بقع إسفنجية متسمكة بيضاء تظهر على الوجه الداخلي للشفتين والخدين وجانبي اللسان. الكارسينوما: قد توجد بشكل آفة بيضاء. عسر التقرن الخلقي: قد يسبب بقع بيضاء.
الأسباب :
رائحة الفم الكريهة Halitosis رائحة الفم الكريهة تحدث بسبب عدة عوامل: الأسباب:
الأسباب: