كسور أو خروج الفك

* تتضمن مضاعفات كسور الفك:
- إعاقة حركة الهواء.
- نزيف.
- دخول بعض المواد الغريبة إلي الرئة (الدم أو الطعام) .
- تحريك الفك وخروجه من مكانه بشكل مستمر.
- حدوث بعض المشاكل في العضلة الصدغية للفك السفلي.
- صعوبة في الكلام (مؤقتة).
- صعوبة في الأكل (مؤقتة).
- عدم إغلاق الأسنان بشكل جيد.

* أسباب حدوث كسور أو خروج الفك:
- يعتبر كسور الفك أو خروجه من موضعه هو من الإصابات العامة والمنتشرة. الفك السفلي هوعظمة متحركة في الوجه (تقوم بحمل الأسنان السفلية). بالنسبة للفك العلوي هو العظمة التي تصل الأسنان العليا بعظام العين. يتصل الفك السفلي بالعظمة الصدغية للجمجمة عن طريق مفصل موجود أمام الأذن. أما العضلات الكبيرة فهي تتصل من الفك السفلي وحتى الجمجمة.
- تحدث حالة خروج الفك من مكانه عندما ينفصل الفك السفلي من أحد العضلات الصدغية للفك السفلي أو كلتا العضلتين.
- قد يحدث كسر في الفك السفلي فقط في مكان الإصابة التي حدثت أو في كلا الاتجاهين للفك.
أما إذا تضمن الكسر الفك العلوي أيضاً، فقد تكون الإصابة شديدة جداً إلي درجة وصول الكسر إلي باقي أجزاء الوجه، الرقبة وحتى الظهر.
- معظم إصابات الفك التي تسبب كسره تكون نتيجة حدوث ضربة أو إصابة شديدة بالوجه.
تكون هذه الإصابات نتيجة حوادث الموتوسيكلات، إصابات الرياضة أو الحوادث الأخرى.

* الأعراض:
- تتضمن أعراض خروج الفك من موضعه:
- ألم في الوجه أو الفك ينحصر في المنطقة أمام الأذن في الجانب المصاب (أو الجانبين) ويزيد الألم مع الحركة.
- عدم القدرة علي غلق الفم.
- صعوبة في الكلام.
- قد يميل الفك إلي الأمام.
- عدم اصطفاف الأسنان بشكل طبيعي.

* تتضمن أعراض كسور الفك:
- ألم في الفك، يزداد أثناء مضغ الطعام.
- صعوبة شديدة وألم أثناء فتح الفم.
- ظهور نتوء عظمي علي الوجه أو الفك.
- شعور بتنميل في الوجه.
- تضخم بالوجه.
- ظهور كدمات بالوجه.
- حدوث خلل أو مشاكل في الأسنان.
- نزيف في الفم.
 

- تحذير:
* لا تحاول أبداً تحريك الفك أو محاولة إعادة وضعه في مكانه.
* لا تقم بتحريك شخص مصاب بكسر في الفك.

* الإسعافات الأولية:
حالة خروج الفك عن مكانه أو كسره، هي حالة خطيرة تتطلب إسعاف طبي فوري وذلك بسبب خطورة التعرض لنزيف أو صعوبة في التنفس.
يجب تدعيم الفك جيداً أثناء نقل المصاب وذلك عن طريق اليد أو ضمادة تلف من فوق الرأس وحتى أسفل الفك.

* في حالة خروج الفك عن موضعه:
يبدأ العلاج عن طريق محاولة وضع الجزء الذي يحتوي علي النتوء العظمي بالفك مع العضلة الصدغية للفك السفلي ولكن يجب أن يقوم بذلك شخص متخصص أو الطبيب وذلك لوضعه بشكل سليم.
تتم هذه العملية بالشكل الآتي: يتم وضع إصبع الإبهام عند أسفل الأسنان في الخارج علي جانبي الفم ويتم وضع الفك السفلي في مكانه إلي أسفل بشكل ثابت وصحيح حتى يتم يعود إلى مكانه تماماً.
- يمكن تناول بعض المسكنات التي تساعد في ارتخاء العضلة الكبرى للفك حتى يتم معالجته.
- يمكن أن تتطلب عملية الإسعاف تثبيت مفصل الفك. وذلك يكون غالباً بوضع ضمادة حوله، وذلك للتأكد من عدم فتح الفم بشكل كبير.
- قد يتطلب عمل جراحة لتثبيت مفصل الفك، خاصة إذا تكررت عملية خروج الفك.
- لا يجب فتح الفم بشكل كبير لمدة 6 شهور علي الأقل بعد الإصابة. يجب تدعيم الفك باليد في حالة الحركات الشديدة، مثل العطس أو التثاؤب وذلك لمنع أي مجهود زائد يقوم به الفك.

* في حالة كسر الفك:
- يبدأ العلاج بمحاولة وضع عظمة الفك في مكانها بشكل مناسب حتى تستطيع الأسنان السفلية والعلوية الثبوت في مكانها بشكل طبيعي.
- تثبيت عظمة الفك بشكل مؤقت (وذلك باستخدام ضمادة) أو تدعيم الفك باليد فقد يساعد ذلك علي تخفيف الألم.
- إذا كانت حالة الكسر بسيطة، فقد يتطلب العلاج فقط التحكم في أنواع الأطعمة التي يتناولها المصاب وذلك بعدم تناول الأطعمة التي تحتاج إلي مجهود كبير في المضغ واستخدام الفك، فيمكن تناول الأطعمة الهشة أو السوائل.
- في حالات الكسر المتوسطة والحالات الشديدة، يتطلب العلاج التدخل الجراحي وذلك لتثبيت عظمة الفك جيداً لالتئامها.
- يمكن تدعيم الفك بالأسنان عن طريق سلك وذلك لضمان ثبات الفك جيداً. يتم ترك السلك لفترة تتراوح من 6 إلي 8 أسابيع غالباً، ويقوم الطبيب المتخصص بذلك. لا يستطيع المصاب في هذه الفترة تناول أي طعام إذا قام بعمل هذه العملية، فقط يمكنه تناول العصائر حتى يتم فك السلك المثبت للفك